ЗАЯВКА № 6286 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Вологодская область
Муниципальное образование Грязовецкий район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение Грязовецкого муниципального района Вологодской области «Сидоровская школа»
Краткое название МБОУ "Сидоровская школа"
Адрес 162063 Грязовецкий район ул. Школьная, д.3
Руководитель (директор) Зимина Татьяна Александровна
Телефон +7(175)561273
Веб-сайт http://s12011.edu35.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Девятилов Владислав Андреевич 9 25.07.2003 181 Центровой
2 Бокарев Денис Валерьевич 9 10.01.2004 174 Защитник
3 Свиркунов Вадим Алексеевич 9 05.11.2003 169 Нападающий
4 Ваничев Спиридон Анатольевич 8 25.12.2003 165 Разыгрывающий
5 Легчанов Даниил Андреевич 8 19.11.2004 173 Легкий форвард
6 Питеряков Кирилл Анатольевич 8 10.03.2004 171 Тяжелый форвард
7 Шепелев Андрей Денисович 8 14.06.2004 175 Нападающий
8 Шолохов Владимир Сергеевич 8 22.03.2005 165 Разыгрывающий
9 Алешичев Дмитрий Викторович 7 21.07.2005 169 Центровой
10 Ваничев Павел Анатольевич 7 03.07.2005 170 Защитник
11 Молканов Илья Александрович 7 19.05.2005 169 Легкий форвард
12 Новожилов Матвей Сергеевич 7 17.02.2006 168 Тяжелый форвард
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 муравин Анатолий Александрович 30.04.1972 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Сидоровская школа"
Зимина Татьяна Александровна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Сидоровская школа"
муравин Анатолий Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).