ЗАЯВКА № 17496-3335 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование Верхнеуральский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное обшщеобразовательное учреждение Форштадтская основная общеобразовательная школа
Краткое название МОУ Форштадтская ООШ
Адрес 457681, Челябинская область, Верхнеуральский район, с. Форштадт, ул. Советская, д. 20
Руководитель (директор) Овчинникова Ирина Анатольевна
Телефон +7(351)4321067
Веб-сайт sch3210010.ucoz.net Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гаращенко Кирилл Евгеньевич 9 08.07.2003 180 Разыгрывающий
2 Парфенюков Виктор Андреевич 9 21.01.2003 182 Тяжелый форвард
3 Аманжулов Абай Кунспаевич 9 14.10.2003 168 Защитник
4 Аманжулов Айдар Кунспаевич 8 14.11.2003 167 Центровой
5 Карымов Нурлубек Канатбаевич 9 07.04.2003 178 Легкий форвард
6 Мавлитов Андрей Александрович 9 24.01.2003 171 Нападающий
7 Майданкин Даниил Сергеевич 9 19.03.2003 179 Центровой
8 Шарафутдинов Вадим Витальевич 9 02.03.2003 168 Защитник
9 Безроднов Сергей Евгеньевич 8 30.04.2004 180 Нападающий
10 Аймухамбетов Аманжол Галимжанович 8 27.08.2004 168 Легкий форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Нухов Азамат Жавдатович 21.06.1968 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Форштадтская ООШ
Овчинникова Ирина Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер МОУ Форштадтская ООШ
Нухов Азамат Жавдатович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).