ЗАЯВКА № 12992-4980 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Селенгинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Средняя общеобразовательная школа №92
Краткое название МБОУ СОШ№92
Адрес РБ Селенгинский р-н с. Гусиное Озеро ул. Школьная, 2
Руководитель (директор) Тимофеева Надежда Петровна
Телефон +7(301)4594474
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шарапова Анна Анатольевна 11 13.09.2002 165 Центровой
2 Бухольцева Виктория Романовна 10 03.10.2002 168 Нападающий
3 Зандакова Татьяна Борисовна 8 04.08.2004 164 Легкий форвард
4 Николаева Екатерина Зориктуевна 8 29.08.2004 169 Разыгрывающий
5 Сороковикова Валентина Алексеевна 8 26.10.2003 174 Центровой
6 Колесникова Екатерина Александровна 8 11.06.2004 169 Легкий форвард
7 Бальчинова Алина Сергеевна 9 16.08.2003 157 Центровой
8 Рабданова Анна Александровна 6 10.06.2006 170 Легкий форвард
9 Силина Дарья Дмитриевна 6 05.12.2006 166 Нападающий
10 Грудинина Анастасия Владимировна 7 07.12.2005 164 Защитник
11 Мартынова Дарья Викторовна 7 20.06.2005 151 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Дылгирова Ольга Памажаповна 15.08.1970 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ№92
Тимофеева Надежда Петровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ№92
Дылгирова Ольга Памажаповна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).