Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11190 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Чистопольский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №4"
Краткое название МБОУ "СОШ №4"
Адрес Татарстан г.Чистополь, ул.Бутлерова, 7а
Руководитель (директор) Нуруллина Гульсина Гумеровна
Телефон +7(891)7221838
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Волякова Виолетта Павловна 10 04.03.2002 172 Центровой
2 Гарева Екатерина Александровна 10 05.10.2002 164 Защитник
3 Дементьева Зоя Денисовна 10 15.03.2002 160 Нападающий
4 Толстопятова Анастасия Андреевна 10 26.05.2002 167 Разыгрывающий
5 Галиуллина Гульназ Гаптельхатовна 10 28.04.2002 166 Легкий форвард
6 Николаева Карина Николаевна 9 19.10.2003 169 Центровой
7 Зайцева Анастасия Геннадьевна 9 16.01.2003 165 Защитник
8 Ганеева Яна Руслановна 9 14.09.2003 161 Нападающий
9 Ушенкина Елена Генадьевна 11 05.06.2001 167 Разыгрывающий
10 Морозова Дарья Николаевна 11 29.01.2001 166 Легкий форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Николаев Александр Викторович 07.02.1961 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №4"
Нуруллина Гульсина Гумеровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ №4"
Николаев Александр Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).