Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8007 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Город Гусь –Хрустальный
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №4"
Краткое название МБОУСОШ№4
Адрес г.Гусь-Хрустальный ул.Торфяная д.4
Руководитель (директор) Голубева Татьяна Сергеевна
Телефон +7(930)7472427
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Короткова Кристина Алексеевна 11 07.09.2001 163 Разыгрывающий
2 Ильина Татьяна Дмитриевна 11 20.11.2001 171 Нападающий
3 Сердакова Наталья Алексеевна 11 15.09.2001 173 Центровой
4 Иванова Мария Евгеньевна 9 10.08.2003 160 Легкий форвард
5 Ярова Анна Германовна 9 02.10.2003 172 Тяжелый форвард
6 Епифанова Алевтина Олеговна 7 22.02.2005 162 Разыгрывающий
7 Митлярова Екатерина Андреевна 7 13.04.2005 160 Легкий форвард
8 Миронова Полина Александровна 7 10.03.2005 170 Защитник
9 Бородачева Софья Русановна 7 29.10.2005 170 Нападающий
10 Громова Виктория Дмитриевна 7 11.11.2005 160 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Фролова Светлана Владимировна 16.09.1986 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУСОШ№4
Голубева Татьяна Сергеевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУСОШ№4
Фролова Светлана Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).