ЗАЯВКА № 12713-6409 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Тыва
Муниципальное образование Монгун-Тайгинский кожуун
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Моген-Буренская средняя общеобразовательная школа села Кызыл-Хая
Краткое название МБОУ Моген-Буренская СОШ с. Кызыл-Хая
Адрес 668025, с. Кызыл Хая, ул. Кечил, дом 10
Руководитель (директор) Комбу Орлан Сандый-оолович
Телефон +7(923)5427847
Веб-сайт mogenburen.jimdo.com Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Иргит Айлана Монгеевна 8 22.06.2004 156 Центровой
2 Серээ Аялзы Авааевна 8 03.10.2004 146 Защитник
3 Саая Азиана Мергеновна 8 25.10.2004 148 Нападающий
4 Хертек Райденила Святославовна 7 05.04.2006 146 Легкий форвард
5 Саая Лилия Мергеновна 7 03.11.2005 154 Центровой
6 Иргит Салбак Кежиковна 7 20.12.2005 156 Нападающий
7 Комбу Айгуля Калбаковна 7 16.10.2005 152 Разыгрывающий
8 Очур Онзагай Шойдашовна 7 02.02.2006 158 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Иргит Соруктуг Базырооловна 15.07.1994 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Моген-Буренская СОШ с. Кызыл-Хая
Комбу Орлан Сандый-оолович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Моген-Буренская СОШ с. Кызыл-Хая
Иргит Соруктуг Базырооловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).