Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4425 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Аркадакский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ-СОШ №3 город Аркадак
Краткое название МБОУ-СОШ №3
Адрес ул.Ленина д 117
Руководитель (директор) Васильева Ольга Алексеевна
Телефон +7(845)4244508
Веб-сайт http://mousosh3arkadak.ucoz.net Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сорокин Владимир Александрович 11 01.05.2001 192 Центровой
2 Москов Никита Александрович 9 15.09.2003 170 Нападающий
3 Анисов Максим Анатольевич 9 18.07.2003 158 Разыгрывающий
4 Быков Владислав Олегович 8 07.06.2004 171 Центровой
5 Манышев Сергей Алексеевич 10 10.12.2001 160 Разыгрывающий
6 Епишкин Александр Иванович 11 14.03.2001 175 Центровой
7 Скворцов Андрей Романович 10 27.07.2002 180 Разыгрывающий
8 Мижа Егор Валентинович 8 08.01.2004 167 Центровой
9 Урсу Данил Романович 10 18.07.2002 181 Нападающий
10 Мартыменко Кирилл Вадимович 9 10.02.2004 172 Защитник
11 Бумагин Данила Владимирович 9 31.07.2003 170 Защитник
12 Тараканчиков Иван Викторович 8 15.02.2004 165 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Чугунов Евгений Сергеевич 04.07.1988 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ-СОШ №3
Васильева Ольга Алексеевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ-СОШ №3
Чугунов Евгений Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).