ЗАЯВКА № 12567-776 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Юго-Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Образовательное Учеждение Школа № 1945
Краткое название ГБОУ Школа № 1945
Адрес 117628, Северное Бутово, Старокачаловская Дом 22
Руководитель (директор) Астахов Сергей Владимирович
Телефон +7(495)7136872
Веб-сайт http://sch1945uz.mskobr.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Аверин Федор Валерьевич 11 29.04.2001 195 Центровой
2 Белориха Сергей Витальевич 11 23.11.2001 178 Разыгрывающий
3 Ветров Алексей Алексеевич 11 16.03.2001 182 Легкий форвард
4 Герасименко Даниил Константинович 11 25.09.2001 180 Нападающий
5 Киреев Георгий Алексеевич 11 02.12.2001 170 Разыгрывающий
6 Кузьминов Степан Кириллович 11 21.01.2002 181 Нападающий
7 Ходжиметов Азиз Хуршедович 11 03.04.2001 178 Защитник
8 Харламов Андрей Евгеньевич 11 13.04.2001 175 Разыгрывающий
9 Волков Игорь Игоревич 11 14.12.2000 172 Нападающий
10 Козлов Михаил Дмитриевич 11 07.05.2001 171 Центровой
11 Клейменов Андрей Артемович 11 27.04.2004 169 Легкий форвард
12 Павлов Максим Алексеевич 10 28.05.2002 162 Нападающий
13 Гасанов Алигейдар Вугар оглы 10 18.11.2002 168 Нападающий
14 Лаптев Виктор Сергеевич 10 20.03.2002 173 Защитник
15 Самунин Роман Олегович 10 04.01.2002 160 Защитник
16 Колесников Никита Сергеевич 10 23.04.2006 165 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Волченкова Любовь Викторовна 07.10.1973 Тренер [email protected]
2 Фролова Елена Федоровна 02.12.1980 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа № 1945
Астахов Сергей Владимирович  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ Школа № 1945
Волченкова Любовь Викторовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).