ЗАЯВКА № 14907-1032 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Хакасия
Муниципальное образование город Абакан
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение города Абакана "Средняя Общеобразовательная Школа № 19"
Краткое название МБОУ СОШ № 19
Адрес город Абакан ул. Ивана Ярыгина 28
Руководитель (директор) Сморгова Елена Семеновна
Телефон +7(390)2222006
Веб-сайт http://школа19.абакан.рф Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Толкунбек уулу Шер а 10 03.06.2002 180 Центровой
2 Тарчуткин Павел Алексеевич 10 31.12.2002 180 Разыгрывающий
3 Карташов Александр Вениаминович 10 20.08.2002 170 Защитник
4 Поворотов Кирилл Андреевич 10 19.03.2002 175 Легкий форвард
5 Паначев Никита Анатольевич 10 15.10.2002 170 Центровой
6 Ложкин Егор Максимович 6 06.01.2006 175 Нападающий
7 Помыткин Тимофей Андреевич 8 05.12.2003 180 Легкий форвард
8 Кожухарь Данил Алексеевич 8 24.09.2004 178 Тяжелый форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Соколов Юрий Сергеевич 15.11.1993 Тренер [email protected]
2 Парпус Любовь Александровна 07.01.1950 Тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 19
Сморгова Елена Семеновна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ № 19
Соколов Юрий Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).