ЗАЯВКА № 2870 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пензенская область
Муниципальное образование Неверкинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа С.Октябрьское
Краткое название МБОУ СОШ С.Октябрьское
Адрес пер. Кададинский, 1А
Руководитель (директор) Кямяков Ибрагим Якубович
Телефон +7(841)6424391
Веб-сайт http://oktshcola.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Курамшина Алсу Камилевна 11 25.12.2000 160 Центровой
2 Биккулова Регина Ряшитовна 11 11.08.2002 160 Центровой
3 Кабанова Алина Дамировна 8 15.08.2004 155 Защитник
4 Чакаева Эльвира Расимовна 8 31.05.2004 155 Защитник
5 Искандарова Алина Маратовна 8 26.10.2004 155 Защитник
6 Магдеева Гульнара Мягдятовна 8 25.04.2005 155 Центровой
7 Рахматуллина Ляйсян Аббясовна 9 29.08.2004 155 Центровой
8 Бадаева Алсу Ислямдиновна 10 19.11.2002 160 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зябиров Рафик Алимжанович 09.01.1957 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ С.Октябрьское
Кямяков Ибрагим Якубович  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ СОШ С.Октябрьское
Зябиров Рафик Алимжанович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).