Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9906 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Бураевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Филиал Муниципального Общеобразовательного Бюджетного Учреждения "Средняя Общеобразовательная Школа Деревни Ваныш-Алпаутово" В Деревне Большешукшаново
Краткое название Филиал МОБУ СОШ Д.Ваныш-Алпаутово В Д.Большешукшаново
Адрес 452964 Улица Школьная Дом 39
Руководитель (директор) Гизатуллин Владислав Килмакаевич
Телефон +7(347)5625334
Веб-сайт shukshan.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Тимиргалиев Леонид Игоревич 9 01.06.2004 162 Нападающий
2 Гафиуллин Владислав Витальевич 9 04.05.2004 163 Центровой
3 Тимирбаев Денис Радикович 9 12.12.2003 165 Центровой
4 Муллагалиев Фанур Фанирович 8 13.01.2004 160 Разыгрывающий
5 Гималетдинов Даниил Владимирович 8 03.12.2004 160 Защитник
6 Ахмадуллин Михаил Николаевич 8 28.07.2004 150 Защитник
7 Хусаинов Евгений Илдусович 11 09.11.2001 180 Нападающий
8 Мухаматянов Евгений Олегович 11 19.09.2001 177 Нападающий
9 Галимов Дамир Рустамович 11 28.03.2002 180 Защитник
10 Тимиргалиев Линар Финатович 11 06.06.2001 179 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мухаматдинов Сергей Андреевич 01.02.1987 Тренер [email protected]
2 Хасанова Альфия Кавиевна 19.08.1965 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Филиал МОБУ СОШ Д.Ваныш-Алпаутово В Д.Большешукшаново
Гизатуллин Владислав Килмакаевич  
Подпись Печать
Тренер Филиал МОБУ СОШ Д.Ваныш-Алпаутово В Д.Большешукшаново
Мухаматдинов Сергей Андреевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).