Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 779 от 14.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Советский район города Казани
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Средняя Общеобразовательная Школа № 169" Советского Района Г. Казани
Краткое название МБОУ "СОШ №169"
Адрес Г. Казань, Ул. Академика Сахарова, Д. 8
Руководитель (директор) Абакумова Елена Викторовна
Телефон +7(843)2629456
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/sovetcki/kazan/sch169/about.htm Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кузнецов Роман Артёмович 10 03.11.2002 174 Разыгрывающий
2 Шагивалеев Дамир Газинурович 10 14.03.2002 177 Нападающий
3 Саликиев Денис Витальевич 10 06.07.2002 175 Легкий форвард
4 Кашафутдинов Булат Рустемович 10 10.01.2002 176 Тяжелый форвард
5 Миронов Андрей Алексеевич 10 14.03.2002 180 Тяжелый форвард
6 Исматов Ибрагим Анварович 10 06.08.2002 183 Центровой
7 Фасыхов Динар Рустамович 10 24.09.2002 175 Разыгрывающий
8 Зиганшин Адель Иршатович 10 26.08.2002 174 Нападающий
9 Хаматгалеев Айрат Наилевич 10 16.08.2002 170 Защитник
10 Шарафутдинов Дамир Радикович 10 01.02.2002 172 Нападающий
11 Закиров Ильназ Азатович 9 23.02.2004 185 Центровой
12 Булатов Евгений Александрович 8 02.06.2004 168 Нападающий
13 Ермолаев Никита Дмитриевич 10 30.10.2002 172 Защитник
14 Ахмад шах Юсуф отсутствует 9 14.08.2003 172 Нападающий
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Забиров Ринат Рифатович 28.02.1959 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №169"
Абакумова Елена Викторовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СОШ №169"
Забиров Ринат Рифатович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).