Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 547 от 12.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование город Магнитогорск Правобережный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №12"
Краткое название МОУ "СОШ №12"
Адрес Карла Маркса 97/1
Руководитель (директор) Иванушкина Марина Александровна
Телефон +7(351)9262014
Веб-сайт http://school12mgn.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Набиуллин Роман Эдуардович 10 23.07.2002 172 Нападающий
2 Сусарин Ярослав Алексеевич 10 06.05.2002 177 Разыгрывающий
3 Сморжевский Степан Денисович 8 26.12.2003 172 Легкий форвард
4 Тулупов Виктор Владимирович 11 14.07.2001 180 Защитник
5 Знаменский Глеб Николаевич 10 17.11.2002 178 Нападающий
6 Юсков Никита Андреевич 10 21.05.2002 186 Защитник
7 Калинин Глеб Вячеславович 10 02.07.2002 170 Центровой
8 Баатыров Давид Айбекович 11 24.12.2001 180 Нападающий
9 Агафонов Алексей Павлович 7 18.01.2005 173 Разыгрывающий
10 Каримов Артур Ахмадуллович 8 16.12.2003 168 Легкий форвард
11 Сатторов Умар Абдуназарович 5 30.06.2003 168 Легкий форвард
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бородина Наталья Владимировна 28.09.1983 Помощник тренера [email protected]
2 Рыбнова Татьяна Николаевна 12.10.1955 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ №12"
Иванушкина Марина Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "СОШ №12"
Рыбнова Татьяна Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).