Команда |
Юношей |
|
|
Федеральный округ |
ПФО |
|
Регион |
Нижегородская область |
|
|
Муниципальное образование |
городской округ г. Выкса |
|
Общеобразовательная организация
Полное название |
Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя школа №12 городского округа город Выкса |
Краткое название |
МБОУ СШ №12 |
Адрес |
607060,г.о.г. Выкса,ул. Островского, зд.75 |
Руководитель (директор) |
Пиюков Михаил Михайлович |
Телефон |
+7(831)7734223 |
Веб-сайт |
school12-vyksa.ucoz.ru |
Адрес e-mail |
[email protected] |
Состав команды
№ |
Фамилия |
Имя |
Отчество |
Класс |
Дата рождения |
Рост |
Игровое амплуа |
Виза врача |
1
|
Блинов |
Александр |
Ярославович |
9 |
29.12.2002 |
174 |
Нападающий |
|
2
|
Сахаров |
Даниил |
Сергеевич |
10 |
20.06.2002 |
180 |
Защитник |
|
3
|
Шеманихин |
Егор |
Дмитриевич |
11 |
06.05.2001 |
191 |
Защитник |
|
4
|
Калинкин |
Степан |
Сергеевич |
10 |
09.10.2002 |
183 |
Центровой |
|
5
|
Калповский |
Андрей |
Олегович |
11 |
16.08.2001 |
195 |
Центровой |
|
6
|
Черкасов |
Егор |
Антонович |
11 |
08.09.2001 |
187 |
Нападающий |
|
7
|
Торгашов |
Даниил |
Анатольевич |
11 |
08.04.2001 |
187 |
Защитник |
|
8
|
Калачев |
Яков |
Максимович |
9 |
30.08.2003 |
185 |
Нападающий |
|
9
|
Соколов |
Павел |
Олегович |
9 |
29.08.2003 |
179 |
Нападающий |
|
10
|
Шмелев |
Максим |
Сергеевич |
9 |
25.12.2003 |
180 |
Нападающий |
|
11
|
Панкратов |
Андрей |
Михайлович |
11 |
12.10.2001 |
182 |
Разыгрывающий |
|
12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Врач (фамилия, имя, отчество) |
Всего допущено (кол-во человек) |
Подпись, печать |
|
|
|
Тренерский состав
№ |
Фамилия Имя Отчество |
Дата рождения |
Должность |
Адрес e-mail |
1 |
Казаров Юрий Викторович |
14.04.1963 |
Главный тренер |
[email protected] |
2 |
Балюра Елена Александровна |
05.01.1966 |
Помощник тренера |
[email protected] |
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель
|
МБОУ СШ №12 |
Пиюков Михаил Михайлович |
Подпись Печать
|
|
Главный тренер |
МБОУ СШ №12 |
Казаров Юрий Викторович |
Подпись
|
|
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).
|