Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8502 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Ртищевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Образовательное Учреждение "Правдинская Основная Общеобразовательная Школа Ртищевского Района Саратовской Области"
Краткое название МОУ "Правдинская ООШ Ртищевского Района Саратовской Области"
Адрес 412003 Ртищевский Район Улица Школьная 2 А
Руководитель (директор) Ширшова Инна Тимофеевна
Телефон +7(927)1588750
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Егорова Елена Антоновна 9 05.01.2003 165 Центровой
2 Виноградова Дарья Владиславовна 9 26.06.2003 165 Разыгрывающий
3 Чичварина Валерия Витальевна 8 10.07.2004 160 Нападающий
4 Прокофьева Аделина Александровна 7 17.11.2005 152 Нападающий
5 Авдеева Анжелика Андреевна 7 04.12.2005 151 Защитник
6 Менафова Зарина Феликсовна 7 13.02.2005 155 Нападающий
7 Панина Альбина Руслановна 7 06.06.2005 150 Защитник
8 Михайлова Виталина Руслановна 6 11.11.2005 148 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бузанов Александр Николаевич 07.11.1964 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Правдинская ООШ Ртищевского Района Саратовской Области"
Ширшова Инна Тимофеевна  
Подпись Печать
Тренер МОУ "Правдинская ООШ Ртищевского Района Саратовской Области"
Бузанов Александр Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).