Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16041-1701 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование Миасский городской округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа № 11»
Краткое название МКОУ СОШ № 11
Адрес ул. 8 июля, 45
Руководитель (директор) Свинухова Наталья Зуфаровна
Телефон +7(351)3573324
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Зуев Константин Алексеевич 11 29.06.2001 185 Легкий форвард
2 Синев Михаил Алексеевич 11 18.06.2001 177 Нападающий
3 Сергеев Тимур Шихалиевич 11 19.03.2001 185 Тяжелый форвард
4 Дорошенко Павел Вячеславович 10 29.12.2001 175 Разыгрывающий
5 Худоеров Данил Мардонович 11 01.02.2001 176 Защитник
6 Вольхин Михаил Вячеславович 11 02.12.2000 172 Защитник
7 Муфтахов Ахсан Олегович 11 18.09.2001 170 Центровой
8 Сибаев Леонид Альбертович 11 07.01.2001 175 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мальцев Дмитрий Александрович 16.12.1990 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ СОШ № 11
Свинухова Наталья Зуфаровна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ СОШ № 11
Мальцев Дмитрий Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).