ЗАЯВКА № 16821-2547 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Ульяновская область
Муниципальное образование Николаевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение Барановская средняя школа муниципального образования "Николаевский район" Ульяновской области
Краткое название МОУ Барановская сш
Адрес Центральная 67
Руководитель (директор) Гаврилова Людмила Николаевна
Телефон +7(891)7054742
Веб-сайт baranowkaschool.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Комарова Елена Дмитриевна 9 26.08.2003 167 Защитник
2 Пучкина Екатерина Васильевна 9 02.12.2003 167 Нападающий
3 Аднашкина Алина Вячеславовна 10 16.07.2002 173 Центровой
4 Соломенцева Лидия Александровна 11 18.04.2001 165 Разыгрывающий
5 Касимова Альбина Генадьевна 11 06.09.2001 165 Защитник
6 Золотарёва Екатерина Александровна 11 05.01.2001 167 Нападающий
7 Штытёва Наталья Анатольевна 11 17.07.2001 165 Защитник
8 Качалкина Алёна Николаевна 11 13.02.2002 180 Центровой
9 Марахтанова Екатерина Григорьевна 8 28.09.2004 160 Центровой
10 Каркаева Алина Александровна 8 27.12.2003 168 Центровой
11 Куркина Снежана Руслановна 10 29.03.2003 165 Центровой
12 Зубарева Екатерина Николаевна 8 07.12.2004 170 Нападающий
13 Корчагина Яна Олеговна 7 06.01.2006 158 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Пиянзина Галина Витальевна 01.02.1979 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Барановская сш
Гаврилова Людмила Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ Барановская сш
Пиянзина Галина Витальевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).