ЗАЯВКА № 12542-2633 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Город Можга
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное образовательное школа № 9 города Можги Удмуртской республики
Краткое название мбоу сош № 9
Адрес ул.Устюжанина 30
Руководитель (директор) Мемедов Владимир Николаевич
Телефон +7(950)1562822
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Трефилова Алёна Алексеевна 10 11.08.2002 165 Нападающий
2 Фёдорова Ирина Семёновна 10 03.11.2002 154 Центровой
3 Загибалова Наталия Дмитриевна 10 19.06.2002 165 Центровой
4 Мананова Алина Олеговна 10 15.11.2002 165 Центровой
5 Комарова Ульяна Сергеевна 10 14.11.2002 160 Нападающий
6 Маева Наталья Владимировна 9 25.04.2003 165 Разыгрывающий
7 Кузьмина Ирина Алексеевна 11 29.10.2001 160 Защитник
8 Пивоварова Анна Андреевна 11 17.04.2002 167 Центровой
9 Маркова Екатерина Дмитриевна 10 12.04.2002 158 Нападающий
10 Витвинова Маргарита Владимировна 11 13.08.2001 168 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Емашев Владимир Юрьевич 19.03.1970 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель мбоу сош № 9
Мемедов Владимир Николаевич  
Подпись Печать
Главный тренер мбоу сош № 9
Емашев Владимир Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).