Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1586 от 20.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Заинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Верхнешипкинская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Верхнешипкинская ООШ"
Адрес 423518 ул. Центральная дом 83
Руководитель (директор) Хасаншин Р.М.
Телефон +7(917)2632043
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Валиуллин Ленар Айдарович 9 24.05.2003 167 Защитник
2 Гараев Ислам Ильфатович 9 26.01.2003 154 Нападающий
3 Нуриев Роберт Рустамович 9 24.04.2003 162 Разыгрывающий
4 Иркашев Райхан Раушанович 5 27.01.2003 169 Легкий форвард
5 Валиуллин Айназ Илмирович 8 12.01.2005 160 Тяжелый форвард
6 Шамсутдинов Тимур Айнурович 7 28.12.2005 158 Защитник
7 Гибазуллин Рамиль Рафилевич 7 24.06.2005 159 Нападающий
8 Антонов Данил Дмитриевич 5 24.06.2006 156 Разыгрывающий
9 Хусаинов Фёдор Александрович 5 27.08.2006 149 Легкий форвард
10 Фатихов Азамат Флусович 5 15.01.2006 150 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ахунзянова Галия Ильгизаровна 24.04.1968 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Верхнешипкинская ООШ"
Хасаншин Р.М.  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Верхнешипкинская ООШ"
Ахунзянова Галия Ильгизаровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).