ЗАЯВКА № 250 от 10.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Курская область
Муниципальное образование Рыльский район
Общеобразовательная организация
Полное название Малогнеушевский Филиал Муниципального Бюджетного Общеобразовательного Учреждения "Куйбышеская Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название Малогнеушевский Филиал МБОУ "Куйбышевская СОШ"
Адрес 307348 Рыльский Район, Ул.Школьная, Д. 12А
Руководитель (директор) Сюрина Вера Владимировна
Телефон +7(471)5264430
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Пожилов Вячеслав Александрович 9 05.03.2003 163 Нападающий
2 Теняков Владимир Игоривич 8 03.03.2004 160 Нападающий
3 Фоменко Даниил Эдуардович 11 08.09.2002 187 Центровой
4 Францкевич Эмиль Станиславович 8 12.08.2005 178 Защитник
5 Бояринцев Станислав Сергеевич 8 04.10.2004 160 Защитник
6 Котов Никита Сергеевич 8 02.11.2004 160 Разыгрывающий
7 Лемешев Станислав Романович 8 14.05.2005 165 Центровой
8 Кириченко Назар Николаевич 5 21.03.2004 152 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Волков Игорь Николаевич 23.07.1961 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Малогнеушевский Филиал МБОУ "Куйбышевская СОШ"
Сюрина Вера Владимировна  
Подпись Печать
Тренер Малогнеушевский Филиал МБОУ "Куйбышевская СОШ"
Волков Игорь Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).