Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 17997-214 от 15.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Калининский район города Уфы
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Школа № 51 городского округа город Уфа Республики Башкортостан
Краткое название МБОУ Школа № 51
Адрес ул. С. Богородская, 37
Руководитель (директор) Николаева И.Н.
Телефон +7(734)7238056
Веб-сайт http://www.51.2.3535.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 МУСТЯЦЕ АРТЕМ СЕРГЕЕВИЧ 7 15.01.2005 165 Защитник
2 Рахматуллин Айнур Наилевич 7 28.12.2005 154 Нападающий
3 Поляков Глеб Станиславович 8 24.07.2004 163 Защитник
4 Таржимин Роберт Азатович 8 04.03.2004 175 Центровой
5 АБДУВАИТОВ РАХИМЖОН РУСТАМОВИЧ 9 30.12.2003 183 Защитник
6 СУЛЬДИН НИКОЛАЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ 9 29.04.2003 164 Нападающий
7 Кратынский Степан Вадимович 9 28.02.2003 180 Защитник
8 ВАСИЛЬЕВ АРТЕМ ЕВГЕНЬЕВИЧ 9 08.06.2003 179 Нападающий
9 ДЕРЯЕВ МАТВЕЙ АНДРЕЕВИЧ 9 07.09.2003 178 Нападающий
10 Вагапов Артур Зауратович 8 08.06.2004 186 Центровой
11 Муслимов Данил Айратович 8 15.10.2004 176 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Хайруллин Тимур Салаватович 06.12.1990 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Школа № 51
Николаева И.Н.  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Школа № 51
Хайруллин Тимур Салаватович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).