Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12367-3593 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Юго-Восточный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение города Москвы "Школа №2089"
Краткое название ГБОУ Школа №2089
Адрес город Москва, ул. 1-я Вольская д.9 кор.3
Руководитель (директор) Артемьев Александр Николаевич
Телефон +7(495)7069097
Веб-сайт http://sch2089uv.mskobr.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Лаврентьев Алексей Алексеевич 11 26.03.2001 169 Защитник
2 Мысин Максим Олегович 11 30.10.2001 165 Защитник
3 Юрасов Данил Сергеевич 11 03.05.2001 174 Центровой
4 Безруков Вадим Валерьевич 11 25.07.2001 171 Разыгрывающий
5 Борисов Алексей Михайлович 11 21.02.2002 177 Центровой
6 Борисов Андрей Михайлович 11 21.02.2002 177 Центровой
7 Ефремов Евгений Николаевич 11 14.04.2001 180 Легкий форвард
8 Зембатов Георгий Маратович 11 17.08.2001 178 Нападающий
9 Зотов Сергей Андреевич 11 13.08.2001 170 Защитник
10 Иванов Семён Владиславович 11 11.10.2001 171 Разыгрывающий
11 Максаев Иван Александрович 10 05.09.2002 170 Центровой
12 Кобанов Егор Вадимович 9 21.04.2003 167 Защитник
13 Купцов Федор Алексеевич 9 10.01.2004 168 Нападающий
14 Богачев Юрий Павлович 11 07.06.2001 178 Центровой
15 Шестунов Евгений Александрович 11 16.01.2001 170 Нападающий
16 Мысин Никита Олегович 11 30.10.2001 170 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Петров Павел Сергеевич 18.01.1989 Помощник тренера [email protected]
2 Солнцева Лариса Владимировна 10.09.1991 Помощник тренера [email protected]
3 Кондрашев Евгений Евгеньевич 24.08.1990 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа №2089
Артемьев Александр Николаевич  
Подпись Печать
Помощник тренера ГБОУ Школа №2089
Петров Павел Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).