Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 17257-6628 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Юго-Восточный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение города Москвы "Школа №460 имени дважды Героев Советского Союза А.А. Головачёва и С.Ф. Шутова"
Краткое название ГБОУ Школа №460
Адрес г. Москва, ул.Белореченская, д.11
Руководитель (директор) Сиверченко Ольга Вадимовна
Телефон +7(495)3580312
Веб-сайт http://sch460uv.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Покровская Анастасия Александровна 10 10.03.2002 170 Нападающий
2 Юсофи Форохар нет 10 21.01.2002 170 Центровой
3 Глинкина Мария Александровна 10 27.09.2002 175 Разыгрывающий
4 Борисенкова Анастасия Павловна 10 31.03.2003 170 Защитник
5 Боброва Полина Юрьевна 10 25.05.2002 175 Центровой
6 Александрова Валентина Юрьевна 10 11.07.2002 170 Защитник
7 Хрисанова Анна Валерьевна 10 09.02.2002 173 Центровой
8 Мухамадуллина Альбина Азатовна 10 11.09.2002 170 Защитник
9 Боровикова Анастасия Сергеевна 10 20.03.2002 173 Защитник
10 Зачесова Валерия Алексеевна 10 25.04.2002 178 Центровой
11 Камахина Виолетта Леонидовна 10 12.11.2002 168 Защитник
12 Мочалова Виктория Владимировна 10 14.12.2002 175 Центровой
13 Воробьева Екатерина Андреевна 9 25.06.2003 174 Нападающий
14 Магай Адель Вадимовна 9 22.09.2003 168 Центровой
15 Роденко Полина Владимировна 9 05.01.2003 165 Нападающий
16 Алиева Сабина Элмировна 11 14.03.2001 168 Разыгрывающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шипилова Светлана Николаевна 06.06.1972 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа №460
Сиверченко Ольга Вадимовна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ Школа №460
Шипилова Светлана Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).