ЗАЯВКА № 5919 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Кировский район города Уфы
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение № 126
Краткое название МБОУ №126
Адрес г.Уфа ул.Мингажева107/1
Руководитель (директор) Фархтдинова Гузял Юнировна
Телефон +7(347)2766100
Веб-сайт mbou-shkola126.my1.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Абсатаров Тимерхан Нурбулатович 11 05.11.2001 190 Центровой
2 Балезин Кирилл Владимирович 11 17.01.2001 186 Защитник
3 Герасимов Даниил Вячеславович 11 09.09.2001 186 Защитник
4 Сафин Юрий Рустэмович 11 23.10.2001 180 Нападающий
5 Недорезков Никита Вячеславович 11 03.12.2001 183 Нападающий
6 Ишмаев Булат Ильгизович 11 10.10.2001 181 Защитник
7 Гусев Данил Евгеньевич 11 15.04.2001 177 Нападающий
8 Кабиров Аскар Флюрович 11 02.11.2001 176 Легкий форвард
9 Гильманов Равиль Ягъфарович 10 25.03.2003 183 Нападающий
10 Имангулов Булат Фанузович 11 24.07.2001 165 Разыгрывающий
11 Муратбаев Владимир Александрович 8 29.12.2003 166 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гордеев Александр Михайлович 28.09.1969 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ №126
Фархтдинова Гузял Юнировна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ №126
Гордеев Александр Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).