Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1050 от 17.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Тыва
Муниципальное образование Город Кызыл
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Гимназия №5 г.Кызыла Республики Тыва
Краткое название МБОУ Гимназия №5 г. Кызыл
Адрес 667010 город Кызыл, Московская 105/1
Руководитель (директор) Казанцева Ирина Владимировна
Телефон +7(905)9200087
Веб-сайт gimnaz5-tuva.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кара Сал Анелла Доржуевна 10 19.03.2002 178 Центровой
2 Куулар Ринчэна Аясовна 10 03.10.2002 163 Разыгрывающий
3 Тюлюш Ванесса Мергеновна 10 13.09.2002 170 Нападающий
4 Пархоменко Ирина Валерьевна 7 12.04.2005 155 Разыгрывающий
5 Саая Сайзана Тимуровна 9 04.03.2004 169 Нападающий
6 Дечитмаа Анастасия Орлановна 10 11.11.2002 168 Защитник
7 Монгуш Айдана Буяновна 8 18.04.2004 163 Разыгрывающий
8 Шойну Чайзат Чойгановна 9 01.10.2003 174 Центровой
9 Ооржак Чаяна Яновна 9 04.06.2003 159 Защитник
10 Кондрашова Алина Антоновна 10 20.11.2002 169 Нападающий
11 Монгуш Сайдана Доржуевна 11 21.01.2001 170 Легкий форвард
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Виденкина Елена Севеновна 14.02.1971 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Гимназия №5 г. Кызыл
Казанцева Ирина Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Гимназия №5 г. Кызыл
Виденкина Елена Севеновна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).