Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12476-776 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Юго-Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название государственное бюджетное общеобразовательное учреждение школа №1368
Краткое название ГБОУ Школа №1368
Адрес ул.Академика Понтрягина ,17
Руководитель (директор) Бобина Елена Васильевна
Телефон +7(495)7150054
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Анисимова Ирина Руслановна 10 30.11.2002 175 Защитник
2 Матюхина Екатерина Дмитриевна 10 23.04.2002 175 Нападающий
3 Копылова Виктория Павловна 9 08.04.2003 178 Нападающий
4 Касимова Муслимат Арслановна 9 27.02.2003 180 Нападающий
5 Кревс Алиса Денисовна 9 26.02.2003 176 Легкий форвард
6 Евстифеева Софья Дмитриевна 9 23.03.2004 180 Центровой
7 Калиничева Полина Николаевна 9 10.04.2003 178 Легкий форвард
8 Цыганова Виктория Александровна 9 20.10.2003 178 Центровой
9 Фомичева Виктория Леонидовна 9 23.10.2003 167 Центровой
10 Гвоздецкая Полина Андреевна 8 21.02.2004 177 Разыгрывающий
11 Гусева Дарья Сергеевна 8 27.04.2004 177 Защитник
12 Щеблякова Полина Константиновна 9 22.12.2003 176 Центровой
13 Картавцева Александра Андреевна 7 24.01.2005 178 Центровой
14 Лаврова Дарья Алексеевна 8 24.04.2004 167 Центровой
15 Клепанова Ирина Александровна 8 20.04.2004 176 Защитник
16 Тихонова Дарья Сергеевна 9 12.03.2003 178 Нападающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Логинов Алексей Николаевич 19.04.1990 Главный тренер [email protected]
2 Ахмедуллина Татьяна Васильевна 08.03.1966 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа №1368
Бобина Елена Васильевна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ Школа №1368
Логинов Алексей Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).