ЗАЯВКА № 14407-119 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Смоленская область
Муниципальное образование Велижский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Средняя школа №1"город Велиж Смоленской области
Краткое название МБОУ "Средняя школа №1"
Адрес Улица Советская 46/5
Руководитель (директор) Алексеева Наталья Викторовна
Телефон +7(950)7048793
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сковородко Полина Андреевна 10 26.08.2002 168 Нападающий
2 Серова Анастасия Анатольевна 11 26.06.2001 165 Разыгрывающий
3 Скрупская Виктория Павловна 10 01.03.2002 170 Разыгрывающий
4 Степанова Анастасия Александровна 9 07.12.2003 167 Нападающий
5 Лобза Дарья Андреевна 9 29.04.2003 172 Нападающий
6 Коновал Арина Юрьевна 9 10.03.2003 168 Разыгрывающий
7 Ильиных Нина Сергеевна 8 06.09.2004 168 Центровой
8 Краснощёкова Марина Романовна 9 09.02.2002 165 Защитник
9 Наумкина Елизавета Андреевна 8 08.04.2004 165 Защитник
10 Лукашевич Александра Игоревна 9 21.05.2003 169 Нападающий
11 Лукьяненко Анна Александровна 8 09.11.2004 167 Защитник
12 Серова Екатерина Анатольевна 5 11.08.2005 172 Защитник
13 Епифанова Алина олеговна 8 24.06.2004 169 Центровой
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Виноградская Людмила Дмитриевна 01.01.1956 Главный тренер [email protected]
2 Байкова Светлана Андреевна 01.09.1978 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Средняя школа №1"
Алексеева Наталья Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Средняя школа №1"
Виноградская Людмила Дмитриевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).