Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2223 от 22.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Зональный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение Шубенская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МКОУ Шубенская СОШ
Адрес 659410Алтайский край Зональный район село Шубенка улица Школьная 2а
Руководитель (директор) Мирошкин Олег Георгиевич
Телефон +7(385)3029319
Веб-сайт http://zonalschool.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кузнец Мария Николаевна 11 28.12.2000 165 Защитник
2 Ильюченко Дарья Андреевна 11 03.04.2001 167 Защитник
3 Азанова Алина Игоревна 9 02.07.2003 164 Разыгрывающий
4 Бабкина Кристина Владимировна 9 25.07.2003 167 Нападающий
5 Борзенко Надежда Николаевна 9 11.02.2004 166 Разыгрывающий
6 Кийченко Вероника Юрьевна 5 28.10.2003 163 Нападающий
7 Майорова Снежана Александровна 9 12.02.2003 165 Нападающий
8 Коньшина Алена Евгеньевна 9 11.12.2003 166 Центровой
9 Семенова Татьяна Сергеевна 9 25.01.2004 169 Защитник
10 Ярусова Валерия Сергеевна 8 05.02.2004 164 Легкий форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Овсянников Виталий Иванович 05.02.1958 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ Шубенская СОШ
Мирошкин Олег Георгиевич  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ Шубенская СОШ
Овсянников Виталий Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).