Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14834-448 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Еврейская АО
Муниципальное образование Облученский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение среднего общего образования "Школа №15" пос. Биракан
Краткое название МБОУ СОО "Школа №15" пос. Биракан
Адрес 679135 Облученский район переуолк Советский дом 4
Руководитель (директор) Каменский Евгений Романович
Телефон +7(426)6635256
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Рыженкова Ирина Владимировна 10 05.07.2002 170 Центровой
2 Никитина Татьяна Ивановна 10 13.02.2003 156 Разыгрывающий
3 Аронова Верооника Евгеньенва 10 24.10.2002 157 Защитник
4 Старкова Мария Сергеевна 9 08.04.2004 156 Нападающий
5 Трухачёва Анастасия Георгиевна 9 08.12.2003 156 Защитник
6 Положеева Евгения Сергеевна 8 24.04.2004 168 Нападающий
7 Медведкина Екатерина Евгеньевна 8 17.12.2004 170 Центровой
8 Лобачева Екатерина Дмитриевна 8 06.03.2005 168 Центровой
9 Хаванская Алина Михайловна 7 03.12.2005 156 Нападающий
10 Калинина Кристина Максимовна 7 28.05.2005 156 Нападающий
11 Минакова Кристина Андреевна 7 24.01.2005 156 Разыгрывающий
12 Ушакова Ксения Алексеевна 7 08.02.2005 155 Нападающий
13 Кокарева Мария Дмитриевна 7 13.05.2005 158 Центровой
14 Тарановская Арина Константиновна 10 14.07.2002 168 Центровой
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Каменский Евгений Романович 18.10.1982 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОО "Школа №15" пос. Биракан
Каменский Евгений Романович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОО "Школа №15" пос. Биракан
Каменский Евгений Романович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).