Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6743 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СКФО
Регион Республика Ингушетия
Муниципальное образование Малгобекский район
Общеобразовательная организация
Полное название ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
Краткое название ГБОУ 23
Адрес УКУРОВА 47
Руководитель (директор) ДЗАХКИЕВМ ВАХА ХАМЗАТОВИЧ
Телефон +7(928)6852434
Веб-сайт WWW.MY23SCHOOL.NAROD.RU Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 ДАДАЕВА МАРХА ХАРОНОВНА 10 15.02.2002 165 Центровой
2 МАЛЬСАГОВА ХАВА ВАХИДОВНА 10 14.07.2002 166 Разыгрывающий
3 ХАДЗИЕВА АЛИНА АЮПОВНА 7 31.05.2006 160 Разыгрывающий
4 ХУГОЕВА МАДИНА ИСЛАМОВНА 9 22.05.2004 164 Защитник
5 ХАРСИЕВА ИНДИРА БАШИРОВНА 9 22.01.2005 163 Нападающий
6 ИЛИЕВА ХАВА МАГОМЕДОВНА 10 22.06.2003 168 Нападающий
7 ИЛИЕВА РАЯНА МАГОМЕДОВНА 8 15.06.2006 163 Центровой
8 КОСТОЕВА ХЕДА ХАМЗАТОВНА 6 20.08.2004 160 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 МАЛЬСАГОВ РАСУЛ АБДУЛАЕВИЧ 22.07.1966 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ 23
ДЗАХКИЕВМ ВАХА ХАМЗАТОВИЧ  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ 23
МАЛЬСАГОВ РАСУЛ АБДУЛАЕВИЧ  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).