ЗАЯВКА № 7474 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Лаишевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Лаишевская средняя общеобразовательная школа №2 имени Героя Советского Союза Бориса Кирилловича Кузнецова"Лаишевского муниципального района РТ
Краткое название МБОУ "ЛСОШ №2 им. Героя Советского Союза Б.К.Кузнецова"
Адрес 422610, РТ, Лаишевский район, г. Лаишево, ул. Калинина, дом 1б
Руководитель (директор) Газизуллина Зульфия Альфредовна
Телефон +7(843)7825625
Веб-сайт http://http://edu.tatar.ru.Laishevo/Laishevo/Lsch Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Савин Дмитрий Владимирович 11 28.06.2001 177 Разыгрывающий
2 Беспалов Никита Олегович 11 13.05.2001 181 Нападающий
3 Тиханов Александр Николаевич 11 21.08.2001 181 Нападающий
4 Карсалов Руслан Андреевич 10 02.04.2002 179 Защитник
5 Федотов Илья Денисович 10 30.03.2002 183 Центровой
6 Хусниев Динар Альфредович 10 27.08.2002 176 Защитник
7 Галеев Нияз Расулович 9 03.05.2003 181 Нападающий
8 Кузнецов Константин Алексеевич 9 08.08.2003 167 Защитник
9 Степанов Кирилл Сергеевич 9 24.12.2002 166 Защитник
10 Халиков Ильхам Ильдусович 9 11.10.2003 176 Легкий форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Карсалов Евгений Геннадьевич 03.01.1957 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "ЛСОШ №2 им. Героя Советского Союза Б.К.Кузнецова"
Газизуллина Зульфия Альфредовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "ЛСОШ №2 им. Героя Советского Союза Б.К.Кузнецова"
Карсалов Евгений Геннадьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).