Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7972 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Воронежская область
Муниципальное образование Коминтерновский район города Воронежа
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа №88 с Углубленным Изучением Отдельных Предметов
Краткое название МБОУ СОШ №88 с УИОП
Адрес улица Жукова 6а
Руководитель (директор) Петриенко Светлана Евгеньевна
Телефон +7(473)26670
Веб-сайт http://www.school88-vrn.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 ГОПОНЕНКО НИКИТА АНДРЕЕВИЧ 10 05.09.2001 188 Центровой
2 ДАВЫДОВ ИЛЬЯ СЕРГЕЕВИЧ 10 01.03.2001 190 Нападающий
3 Васильченко Артем Владимирович 7 10.07.2005 156 Защитник
4 ОСТУДНЕВ ДЕНИС ДМИТРИЕВИЧ 10 22.05.2001 201 Центровой
5 ВАХНИН НИКИТА АЛЕКСАНДРОВИЧ 10 12.03.2001 177 Разыгрывающий
6 НАУМЕНКО ЕВГЕНИЙ АЛЕКСЕЕВИЧ 10 28.01.2001 186 Нападающий
7 ПИВОВАРОВ КИРИЛ ЕГОРОВИЧ 10 15.08.2001 185 Защитник
8 ИВАНОВ ВЛАДИСЛАВ ДМИТРИЕВИЧ 11 10.10.2000 189 Защитник
9 Горлов Сергей Иванович 10 15.11.2000 180 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 веденев виталий александрович 08.07.1983 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №88 с УИОП
Петриенко Светлана Евгеньевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №88 с УИОП
веденев виталий александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).