Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4858 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Романовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учереждение Сидоровская Средняя Образовательная Школа
Краткое название МБОУ Сидоровская СОШ
Адрес Романовский район с Сидоровка ул Школьная 2
Руководитель (директор) Уварова Людмила Алексеевна
Телефон +7 3856123743
Веб-сайт sidschool.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Боронос Алена Васильевна 10 28.02.2003 164 Защитник
2 Панченко Дарья Дмитреевна 10 27.12.2002 171 Центровой
3 Ященко Елена Вячеславовна 10 14.01.2003 155 Разыгрывающий
4 Зык Надежда Максимовна 10 31.05.2002 168 Защитник
5 Котельникова Анжелика Владимировна 8 08.07.2004 164 Нападающий
6 Матвеева Алена Алексеевна 7 04.03.2005 167 Защитник
7 Камчатова Софья Евгеньевна 7 23.02.2005 160 Нападающий
8 Титива Мадина Усмановна 6 13.05.2006 158 Легкий форвард
9 Овсепян Эльмира Вачагановна 7 02.10.2005 153 Нападающий
10 Пономаренко Екатерина Константиновна 8 06.11.2004 164 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Плахотный Анатолий Юрьевич 11.06.1990 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Сидоровская СОШ
Уварова Людмила Алексеевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Сидоровская СОШ
Плахотный Анатолий Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).