Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2074 от 21.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Костромская область
Муниципальное образование город Шарья
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа № 7 городского округа город Шарья Костромской области
Краткое название МБОУ СОШ №7
Адрес г.Шарья ул.Центральная
Руководитель (директор) Кобец Андрей Владимирович
Телефон +7(494)49555
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Орлов Никита Дмитриевич 11 09.12.2001 172 Нападающий
2 Соловьев Павел Сергеевич 11 21.03.2001 180 Защитник
3 Охотин Кирилл Сергеевич 11 04.02.2001 172 Защитник
4 Кулигин Даниил Дмитриевич 11 06.08.2001 170 Защитник
5 Корытов Виталий Евгеньевич 11 11.07.2001 170 Нападающий
6 Максимов Евгений Дмитриевич 10 07.10.2002 190 Нападающий
7 Быков Александр Романович 10 25.01.2002 184 Нападающий
8 Кирпичёв Артём Дмитриевич 8 06.07.2004 170 Центровой
9 Федулов Ростислав Никоалевич 10 21.08.2002 180 Нападающий
10 Быстров Василий Владимирович 9 26.02.2003 174 Нападающий
11 Зыков Елисей Валерьевич 10 12.08.2002 178 Центровой
12 Голубцов Артем Анатольевич 10 15.09.2002 180 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Берзина Елена Павловна 04.02.1970 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №7
Кобец Андрей Владимирович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №7
Берзина Елена Павловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).