Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9042-3754 от 07.10.2019 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2019-2020 гг.
Команда Юношей среднего возраста
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Суксунский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное образовательное учреждение "Суксунская средняя общеобразовательная школа №1"
Краткое название МАОУ ССОШ №1
Адрес Пермский край, рп Суксун, ул.Школьная 1
Руководитель (директор) Бережецкая Людмила Евгеньевна
Телефон +7(342)7534167
Веб-сайт suksun-scool1.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Савастьянов Никита Александрович 7 17.07.2006 171 Легкий форвард
2 Аев Анзор Лемович 7 15.04.2006 161 Нападающий
3 Николаенков Кирилл Сергеевич 6 22.11.2007 159 Разыгрывающий
4 Трушников Александр Алексеевич 8 24.04.2005 167 Разыгрывающий
5 Грехов Иван Николаевич 8 12.02.2005 170 Легкий форвард
6 Гашев Денис Алексеевич 7 12.06.2005 166 Защитник
7 Лягаев Дмитрий Игоревич 6 09.09.2007 165 Тяжелый форвард
8 Трянин Максим Денисович 8 24.03.2005 173 Тяжелый форвард
9 Сапогов Павел Александрович 8 12.07.2005 175 Центровой
10 Паутов Александр Николаевич 8 17.05.2005 159 Нападающий
11 Осолихин Никита Алексеевич 8 01.11.2005 178 Центровой
12 Икаев Дмитрий Валерьевич 8 24.07.2005 176 Защитник
13 Ципляков Константин Олегович 8 10.05.2005 170 Защитник
14 Бронников Кирилл Александрович 7 20.03.2006 175 Центровой
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кузнецова Лариса Александровна 08.10.1971 Главный тренер [email protected]
2 Плотников Александр Викторович 10.07.1992 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ ССОШ №1
Бережецкая Людмила Евгеньевна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ ССОШ №1
Кузнецова Лариса Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).