ЗАЯВКА № 6462-3754 от 01.10.2019 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2019-2020 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Суксунский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное образовательное учреждение "Суксунская средняя общеобразовательная школа №1"
Краткое название МАОУ ССОШ №1
Адрес Пермский край, рп Суксун, ул.Школьная 1
Руководитель (директор) Бережецкая Людмила Евгеньевна
Телефон +7(342)7534167
Веб-сайт suksun-scool1.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Лосев Матвей Денисович 9 06.05.2004 177 Защитник
2 Каравашков Леонид Михайлович 10 04.08.2003 186 Центровой
3 Никитин Александр Александрович 10 06.08.2003 177 Легкий форвард
4 Чердынцев Александр Сергеевич 10 26.11.2003 175 Защитник
5 Кудашев Юрий Владимирович 9 01.10.2004 177 Разыгрывающий
6 Кузнецов Никита Витальевич 9 14.12.2003 186 Центровой
7 Исаев Михаил Владимирович 9 20.05.2004 180 Защитник
8 Сабуров Даниил Сергеевич 11 13.09.2001 195 Центровой
9 Недугов Анатолий Сергеевич 9 20.05.2004 185 Разыгрывающий
10 Конев Данил Григорьевич 9 01.06.2004 180 Тяжелый форвард
11 Вяткин Александр Алексеевич 11 13.08.2002 185 Защитник
12 Стахеев Александр Михайлович 10 19.06.2003 182 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кузнецова Лариса Александровна 08.10.1971 Главный тренер [email protected]
2 Плотников Александр Викторович 10.07.1992 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ ССОШ №1
Бережецкая Людмила Евгеньевна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ ССОШ №1
Кузнецова Лариса Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).