Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5516 от 30.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Кемеровская область
Муниципальное образование город Кемерово
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа 91
Краткое название МБОУ СОШ 91
Адрес Б-р строителей 50 а
Руководитель (директор) Маркова Татьяна Васильевна
Телефон +7(384)2731768
Веб-сайт school91.moy.su Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сайфуллаев Исо Курбаналиевич 7 03.01.2004 175 Разыгрывающий
2 Киселев Константин Сергеевич 8 26.07.2003 175 Защитник
3 Алмоян Эдгар Аветикович 10 25.12.2002 165 Защитник
4 Боровинский Максим Михайлович 8 05.02.2003 185 Центровой
5 Гайдук Александр Романович 8 06.02.2003 170 Разыгрывающий
6 Шакиров Артём Газимирович 6 23.12.2005 170 Разыгрывающий
7 Морозов Николай Иванович 9 08.06.2002 185 Нападающий
8 Стрелецкий Шокир Мухмаджонович 8 18.01.2004 170 Защитник
9 Зумберов Кирилл Андреевич 11 27.09.2001 185 Центровой
10 Ринас Владимир Александрович 9 22.04.2003 185 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Касьянов Сергей Владимирович 23.04.1991 Тренер [email protected]
2 Тюкаев Андрей Алексеевич 30.05.1961 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ 91
Маркова Татьяна Васильевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ 91
Касьянов Сергей Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).