Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 17165-1153 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Режевский»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя образовательная школа №3"
Краткое название МБОУ СОШ №3
Адрес улица Пушкина 2
Руководитель (директор) Шишканова Светлана Валерьевна
Телефон +7(343)6422987
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сысоев Даниил Львович 9 26.06.2003 181 Защитник
2 Якимов Павел Евгеньевич 11 26.07.2001 176 Разыгрывающий
3 Бирюков Павел Дмитриевич 11 15.01.2001 175 Защитник
4 Меланин Илья Александрович 11 24.12.2000 183 Центровой
5 Никитин Владимир Дмитриевич 9 27.09.2003 191 Центровой
6 Рукавичников Даниил Александрович 7 11.06.2005 167 Защитник
7 Довгий Дмитрий Сергеевич 7 11.04.2005 165 Легкий форвард
8 Каюков Андрей Константинович 9 23.12.2002 170 Защитник
9 Осипов Максим Вячеславович 9 09.02.2004 169 Нападающий
10 Деев Алексей Александрович 8 06.10.2003 164 Разыгрывающий
11 Малегин Илья Витальевич 8 04.08.2004 174 Нападающий
12 Суменков Сергей Петрович 8 23.08.2004 169 Разыгрывающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шаманаева Галина Борисовна 16.05.1985 Главный тренер [email protected]
2 Вьюкова Ольга Викторовна 04.12.1957 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №3
Шишканова Светлана Валерьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №3
Шаманаева Галина Борисовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).