ЗАЯВКА № 6801 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ДФО
Регион Приморский край
Муниципальное образование Хасанский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 2" Хасанского муниципального района
Краткое название МБОУ СОШ № 2 Пгт Славянка Хасанского района
Адрес 692701 Хасанский район Пгт. Славянка ул. Героев Хасана 5а
Руководитель (директор) Стародубова Наталья Александровна
Телефон +7(423)3147533
Веб-сайт htpp://слк2.рф Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Жулин Никита Максимович 10 14.03.2002 168 Нападающий
2 Висков Александр Николаевич 9 10.07.2003 168 Защитник
3 Зборощук Даниил Дмитриевич 8 25.10.2004 163 Нападающий
4 Кондраков Павел Александрович 7 09.04.2005 174 Легкий форвард
5 Дейнеко Александр Леонидович 7 20.02.2005 152 Разыгрывающий
6 Дейнеко Дмитрий Леонидович 7 20.02.2005 151 Разыгрывающий
7 Кондратьев Александр Степанович 8 31.07.2004 168 Защитник
8 Кондратьев Иван Степанович 10 19.09.2002 173 Нападающий
9 Чернорук Глеб Дмитриевич 8 15.04.2004 178 Центровой
10 Исаков Никита Игоревич 8 24.04.2004 175 Легкий форвард
11 Задворный Сергей Александрович 8 18.07.2004 177 Центровой
12 Токарев Данил Владимирович 9 27.10.2003 172 Защитник
13 Горбунков Максим Андреевич 10 10.06.2002 181 Центровой
14 Чернышев Захар Владимирович 7 14.05.2005 176 Защитник
15 Вакарь Никита Борисович 9 25.09.2003 171 Защитник
16 Ушаков Вадим Андреевич 10 07.02.2002 178 Легкий форвард
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Губина Наталья Анатольевна 15.02.1969 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 2 Пгт Славянка Хасанского района
Стародубова Наталья Александровна  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ СОШ № 2 Пгт Славянка Хасанского района
Губина Наталья Анатольевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).