ЗАЯВКА № 13429-3282 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Еравнинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Гундинская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "ГСОШ"
Адрес Ленина 43
Руководитель (директор) Афанасьева Елена Анатольевна
Телефон +7(914)6340540
Веб-сайт gundaschool.ucoz.net Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Курмазов Михаил Андреевич 11 19.09.2001 165 Нападающий
2 Курмазов Роман Сергеевич 11 11.10.2001 165 Нападающий
3 Княжев Роман Сергеевич 8 30.08.2004 175 Защитник
4 Спирин Василий Николаевич 9 17.08.2004 175 Защитник
5 Прасков Дмитрий Александрович 9 26.01.2004 176 Легкий форвард
6 Выскубов Иван Олегович 8 04.05.2005 155 Легкий форвард
7 Ильин Эдуард Белигтуевич 7 04.07.2005 155 Легкий форвард
8 Путяков Павел Викторович 10 14.03.2002 165 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Батясов Константин Сергеевич 12.09.1999 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "ГСОШ"
Афанасьева Елена Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "ГСОШ"
Батясов Константин Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).