ЗАЯВКА № 5814 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Ивановская область
Муниципальное образование Город Кинешма
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Гимназия имени А.Н. Островского" городского округа Кинешма
Краткое название МБОУ "Гимназия им. А.Н. Островского" г.о. Кинешма
Адрес Ивановская область, г. Кинешма, ул. имени Крупской, д. 7
Руководитель (директор) Яншенкина Ольга Николаевна
Телефон +7(493)3153823
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Печенина Анастасия Александровна 7 21.04.2005 170 Нападающий
2 Мельникова Анастасия Михайловна 7 15.09.2006 150 Нападающий
3 Трояновская Екатерина Александровна 6 13.11.2005 155 Центровой
4 Трофимова Инга Александровна 6 01.02.2006 158 Нападающий
5 Романова Елизавета Романовна 6 02.10.2006 170 Разыгрывающий
6 Кудрина Ангелина Юрьевна 6 08.02.2006 160 Тяжелый форвард
7 Демидова Екатерина Александровна 6 26.12.2006 171 Тяжелый форвард
8 Гурбанова Ангелина Романовна 6 03.12.2006 151 Разыгрывающий
9 Васильева Арина Денисовна 7 24.07.2005 165 Нападающий
10 Калина екатерина Алексеевна 7 19.02.2006 152 Центровой
11 Каурова Анастасия Андреевна 7 01.04.2005 164 Защитник
12 Лебедева Мария Дмитриевна 7 14.05.2005 148 Нападающий
13 Рыженкова Диана Сергеевна 7 01.07.2005 169 Центровой
14 Сахацкая Полина Павловна 7 13.07.2005 168 Центровой
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гусейнов Рашид Гасанович 14.11.1987 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Гимназия им. А.Н. Островского" г.о. Кинешма
Яншенкина Ольга Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Гимназия им. А.Н. Островского" г.о. Кинешма
Гусейнов Рашид Гасанович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).