Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9416 от 07.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Кижингинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Верхнекодунская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Верхнекодунская СОШ"
Адрес 671461, Школьная,34
Руководитель (директор) Непомнящих Татьяна Ивановна
Телефон +7(301)4136524
Веб-сайт vkodun.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Башкиров Алексей Андреевич 10 02.03.2003 177 Защитник
2 Павлов Сергей Александрович 11 22.02.2002 178 Разыгрывающий
3 Кривошеев Максим Алексеевич 9 15.01.2004 170 Нападающий
4 Андриевский Борис Юрьевич 11 06.08.2001 174 Центровой
5 Верхотуров Роман Александрович 9 15.01.2004 169 Защитник
6 Ларионов Михаил Валерьевич 9 18.12.2003 168 Нападающий
7 Непомнящих Александр Александрович 8 14.09.2004 168 Нападающий
8 Филиппов Николай Николаевич 9 17.12.2002 169 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Непомнящих Александр Сергеевич 11.04.1982 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Верхнекодунская СОШ"
Непомнящих Татьяна Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Верхнекодунская СОШ"
Непомнящих Александр Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).