Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15363-2611 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Муромский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Зименковская Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название МБОУ "Зименковская СОШ"
Адрес улица Кооперативная дом 21 602203
Руководитель (директор) Бондарева Светлана Викторовна
Телефон +7(492)3459168
Веб-сайт http://zimyonkisschool.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бойцова Алина Евгеньевна 8 27.05.2004 170 Центровой
2 Юркова Диана Руслановна 8 15.05.2004 173 Центровой
3 Сальникова Карина Эдуардовна 8 04.02.2004 170 Нападающий
4 Никитина Валерия Валерьевна 8 30.04.2004 168 Защитник
5 Воронина Юлия Павловна 9 18.02.2003 170 Центровой
6 Трофимова Елена Александровна 9 25.01.2004 160 Защитник
7 Сочнева Дарья Владимировна 9 13.04.2003 160 Защитник
8 Симагина Анна Николаевна 10 24.06.2002 170 Защитник
9 Новикова Ирина Александровна 10 16.07.2002 170 Разыгрывающий
10 Бученкова Валерия Вадимовна 11 07.05.2001 170 Нападающий
11 Климова Екатерина Александровна 11 27.09.2001 170 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сидоров Владимир Юрьевич 29.11.1972 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Зименковская СОШ"
Бондарева Светлана Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Зименковская СОШ"
Сидоров Владимир Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).