ЗАЯВКА № 8357 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Медведевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Бюджетное Учреждение "Азановская Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название МОБУ "Азановская СОШ"
Адрес 425225,Медведевский,ул.Фабричная 6
Руководитель (директор) Директор Школы Смирнова Елена Васильевна
Телефон +7(836)2575832
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Белков Максим Владиславович 10 10.01.2002 160 Разыгрывающий
2 Пиржанов Евгений Алексеевич 10 25.06.2002 176 Защитник
3 Перминов Максим Андреевич 10 29.03.2002 175 Центровой
4 Николаев Андрей Геннадьевич 10 10.03.2002 165 Защитник
5 Шабалин Александр Виссарионович 10 04.09.2002 160 Нападающий
6 Ямбаев Кирилл Алексеевич 9 08.05.2003 170 Центровой
7 Малинов Сергей Игоревич 9 11.04.2003 165 Защитник
8 Алюнин Кирилл Леонидович 8 02.12.2004 170 Защитник
9 Казанкин Роман Константинович 8 01.12.2004 170 Защитник
10 Тетюков Артур Александрович 8 09.06.2004 165 Защитник
11 Кузнецов Данил Евгеньевич 8 08.03.2004 150 Разыгрывающий
12 Кузьмин Никита Александрович 8 14.01.2004 165 Нападающий
13 Шубин Егор Александрович 7 14.08.2005 170 Центровой
14 Константинов Кирилл Алексеевич 7 13.05.2005 165 Нападающий
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Логинов Алексей Иванович 21.03.1988 Главный тренер [email protected]
2 Яншитов Геннадий Александрович 28.03.1957 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ "Азановская СОШ"
Директор Школы Смирнова Елена Васильевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОБУ "Азановская СОШ"
Логинов Алексей Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).