Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4323 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Красноуфимский»
Общеобразовательная организация
Полное название МКОУ "Крыловская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МКОУ Крыловская СОШ
Адрес село Крылово, Красноуфимский район, ул. Гагарина 4
Руководитель (директор) Крылова Жанна Григорьевна
Телефон +7(343)9468130
Веб-сайт http//moukrilovo.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Лещев Сергей Юрьевич 8 15.10.2003 170 Нападающий
2 Голышев Михаил Вячеславович 8 20.09.2003 172 Центровой
3 Мустакимов Ильмир Ильнурович 8 05.11.2003 165 Нападающий
4 Русинов Данил Михайлович 7 16.06.2004 167 Защитник
5 Змеев Кирилл Валерьевич 9 24.03.2003 174 Нападающий
6 Алексеев Илья Алексеевич 6 20.07.2006 167 Защитник
7 Екимов Дмитрий Еагеньевич 9 25.04.2003 172 Нападающий
8 Тонков Виктор Владимирович 6 16.04.2006 169 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сунцов Юрий Никодимович 19.08.1960 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ Крыловская СОШ
Крылова Жанна Григорьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ Крыловская СОШ
Сунцов Юрий Никодимович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).