ЗАЯВКА № 772 от 14.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Зеленодольский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Гимназия № 5 Зеленодольского муниципального района Республики Татарстан"
Краткое название МБОУ "Гимназия № 5 ЗМР РТ"
Адрес РТ, г. Зеленодольск, ул.Гоголя, 60
Руководитель (директор) Чибинова Накия Шумсувалеевна
Телефон +7(843)715376
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Биктагиров Айнур Ильдусович 10 05.02.2002 165 Разыгрывающий
2 Менликиев Камиль Фаридович 10 08.02.2003 168 Легкий форвард
3 Кашапов Ильшат Фаритович 11 15.06.2001 174 Центровой
4 Ямалиев Равиль Ралифович 9 05.06.2003 168 Нападающий
5 Хайруллин Алмаз Ринатович 9 16.07.2003 172 Центровой
6 Хазиев Амир Ниязович 9 07.04.2003 164 Защитник
7 Назыпов Миран Альбертович 9 19.02.2003 168 Защитник
8 Шайдулов Руслан Радикович 9 25.10.2002 173 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Халитов Марат Дамирович 12.09.1974 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Гимназия № 5 ЗМР РТ"
Чибинова Накия Шумсувалеевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Гимназия № 5 ЗМР РТ"
Халитов Марат Дамирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).