Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2094 от 22.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Республика Коми
Муниципальное образование Инта
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Лицей №1 г.Инты"
Краткое название МБОУ "Лицей №1 г.Инты"
Адрес 169841, г.Инта, ул. Мира 51
Руководитель (директор) Ризельян Жанна Игоревна
Телефон +7(821)4531466
Веб-сайт Адрес e-mail E-mail/[email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Батманова Юлия Николаевна 11 31.01.2001 170 Защитник
2 Бабочкина Вера Александровна 11 22.02.2001 175 Защитник
3 Маслова Мария Александрова 11 17.02.2001 170 Нападающий
4 Каракчиева Анастасия Александровна 11 05.06.2001 168 Разыгрывающий
5 Юрченко Татьяна Викторовна 10 21.05.2002 170 Центровой
6 Тереньтьева Анита Алексеевна 7 27.05.2005 170 Центровой
7 Алистратова Екатерина Дмитриевна 10 24.05.2002 165 Защитник
8 Волгина Татьяна Александровна 10 16.03.2002 168 Защитник
9 Егорова Светлана Олеговна 11 08.02.2001 175 Защитник
10 Филиппова Софья Алексеевна 10 13.01.2003 165 Центровой
11 Стадник Валентина Валентиновна 10 19.09.2003 175 Центровой
12 Демина Надежда Ивановна 10 19.09.2002 168 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Дейкало Ирина Валентиновна 26.04.1971 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Лицей №1 г.Инты"
Ризельян Жанна Игоревна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Лицей №1 г.Инты"
Дейкало Ирина Валентиновна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).