ЗАЯВКА № 1228 от 18.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Архангельская область
Муниципальное образование Устьянский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Октябрьская средняя общеобразовательная школа №2"
Краткое название МБОУ "ОСОШ №2"
Адрес Архангельская область, Устьянский район, п. Октябрьский, ул. Ленина, д.26а
Руководитель (директор) Кокорина Эльза Валовна
Телефон +7(921)4913070
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Волова Ульяна Юрьевна 8 29.07.2004 174 Центровой
2 Попова Юлия Дмитриевна 8 19.09.2004 160 Защитник
3 Рогачева Маргарита Юрьевна 10 10.02.2002 173 Нападающий
4 Шулованова Татьяна Алексеевна 8 24.01.2004 167 Нападающий
5 Платицына Кристина Анатольевна 7 03.08.2005 168 Нападающий
6 Макаровская Дарья Михайловна 6 15.03.2005 165 Нападающий
7 Ожигина Таисия Владимировна 8 01.06.2004 171 Защитник
8 Заборская Алёна Николаевна 8 01.05.2004 164 Нападающий
9 Веревкина Екатерина Алексеевна 8 13.05.2004 162 Защитник
10 Ручьева Дарья Андреевна 8 19.11.2003 170 Нападающий
11 Войткевич Кристина Васильевна 10 28.03.2002 161 Защитник
12 Петрова Диана Николаевна 8 10.08.2003 160 Защитник
13 Худашова Юлия Владиславовна 8 30.12.2004 163 Нападающий
14 Могутова Ксения Александровна 7 18.09.2005 159 Защитник
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Резанов Александр Константинович 17.07.1964 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "ОСОШ №2"
Кокорина Эльза Валовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "ОСОШ №2"
Резанов Александр Константинович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).