ЗАЯВКА № 13511-666 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Ульяновская область
Муниципальное образование Кузоватовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учреждение Средняя Школа №1 Р.п. Кузоватово Кузоватовского Района Ульяновской Области
Краткое название МОУ СШ №1 Р.п. Кузоватово
Адрес 433760,Кузоватовский Район, Ул.Рабочая Д.22
Руководитель (директор) Михайлова Светлана Борисовна
Телефон +7(927)8206726
Веб-сайт http://kuzschool.ucoz.ru// Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Арышев Виталий Александрович 10 20.04.2002 165 Нападающий
2 Нагорнов Александр Денисович 9 27.10.2003 166 Нападающий
3 Фомин Артем Васильевич 9 18.07.2003 170 Защитник
4 Артемьев Андрей Григорьевич 9 14.11.2003 160 Легкий форвард
5 Хасянов Роберт Ильдарович 9 18.07.2003 165 Разыгрывающий
6 Смирнов Илья Александрович 10 18.10.2002 186 Центровой
7 Хомутников Дмитрий Иванович 9 14.02.2003 180 Защитник
8 Дели Георгий Петрович 10 11.02.2002 168 Разыгрывающий
9 Дрягин Илья Дмитриевич 10 01.08.2002 160 Разыгрывающий
10 Юрков Данила Николаевич 10 21.12.2002 160 Легкий форвард
11 Паряев Дмитрий Николаевич 9 13.11.2003 175 Защитник
12 Кочаев Андрей Николаевич 9 19.08.2003 170 Разыгрывающий
13 Манаськин Николай Александрович 9 30.06.2003 180 Нападающий
14 Савинов Константин Владимирович 11 08.08.2001 173 Нападающий
15 Блохин Дмитрий Евгеньевич 11 09.02.2002 178 Защитник
16 Белобровин Данила Александрович 9 22.01.2004 170 Разыгрывающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Казакова Татьяна Алексеевна 25.01.1956 Помощник тренера [email protected]
2 Манина Любовь Ивановна 03.11.1972 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СШ №1 Р.п. Кузоватово
Михайлова Светлана Борисовна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ СШ №1 Р.п. Кузоватово
Манина Любовь Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).