ЗАЯВКА № 12004 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Калужская область
Муниципальное образование город Калуга, Октябрьский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №16" города Калуги
Краткое название МБОУ "СОШ №16" г. Калуги
Адрес Дорожный пер., 5, Калуга
Руководитель (директор) Чикалова Марина Анатольевна
Телефон +7(484)2517452
Веб-сайт 16-school.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Макарова Евгения Константиновна 10 09.02.2002 162 Центровой
2 Соловьева Елизавета Юрьевна 10 16.01.2002 166 Разыгрывающий
3 Стельмах София Андреевна 9 20.05.2003 167 Тяжелый форвард
4 Дахмаль Амаль Мансур 9 16.03.2003 165 Защитник
5 Шишкина Дарья Константиновна 9 18.07.2003 155 Нападающий
6 Филимонова Анастасия Игоревна 9 23.02.2002 145 Защитник
7 Калатухина Елена Михайловна 9 25.08.2003 160 Разыгрывающий
8 Климова Яна Романовна 9 27.07.2003 164 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Люлька Елена Сергеевна 30.07.1993 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №16" г. Калуги
Чикалова Марина Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СОШ №16" г. Калуги
Люлька Елена Сергеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).